Архитектура благополучия. Город как лекарство: пространство здорового выбора

Архитектура благополучия. Город как лекарство: пространство здорового выбора

Начинаем серию публикаций на основе исследования «Архитектура благополучия. Эволюция городской социальной сферы», инициированного Комитетом по архитектуре и градостроительству г. Москвы (в настоящее время присоединен к Департаменту градостроительной политики Москвы). В нем изучаются новейшие тренды городского развития, связанные с физическим и ментальным здоровьем самых различных групп горожан.

Вы знали, например, что город и среда способны менять наши сложившиеся привычки и сценарии поведения, подсказывая здоровые решения — или ровно наоборот — пагубные?

Как сделать так, чтобы сами принципы городской организации стимулировали следовать здоровому образу жизни? Какой инфраструктуры не хватает мегаполисам, чтобы если не обратить в веру в ЗОЖ, то хотя бы подталкивать к здоровому выбору максимальное количество горожан?

41 млн

человек умирает каждый год от неинфекционных заболеваний (НИЗ): сердечно-сосудистых, хронических поражений легких, рака и диабета; это составляет 74 % всех случаев смерти в мире

на 10 %

здоровье человека зависит от качества системы здравоохранения  

на 50 %

здоровье человека зависит от качества среды и образа жизни 

более 650 млн

взрослых и 120 млн детей на планете страдают ожирением: за последние 40 лет этот показатель вырос более чем втрое 


до 2 млн

человек в мире ежегодно погибают от гиподинамии 


0,5 млрд

человек заболеет до 2030 года из-за малоподвижного образа жизни 


К вопросам пространственного развития снова пора привлечь медиков

Эпидемии и катастрофы определяли облик зданий и устройство городов исторически. Вспомним модернистские санатории — символы борьбы с туберкулезом: их авторы были убеждены, что если поселить больных в изолированные помещения, наполненные светом и сухим воздухом, с большими балконами и окнами и гигиеничными белыми поверхностями, на которых видна малейшая пыль, — это поможет выздоровлению.

Лондон обязан появлением канализации и водопровода в домах эпидемии холеры 1850‑х, которая обострила антисанитарные проблемы. Необходимость закапывать трубы под землю привела, в свою очередь, к расширению и спрямлению улиц, и реформа быстро распространилась на другие крупные города.

© Unsplash
Центральный парк в Нью-Йорке

Ускорить строительство Центрального парка в Нью‑Йорке правительство убедил Фредерик Олмстед, который в годы гражданской войны был военным санитаром, — и аргументировал это тем, что активно растущий город остро нуждается в «зеленых легких», которые очистят воздух.

Можно вспомнить реконструкцию Парижа во второй половине XIX века и массовое строительство доступного жилья по новым стандартам планировки, освещенности и проветриваемости в Нью‑Йорке в начале XX века.

А отцом «салютогенного дизайна» (от salutogenesis, салютогенез — развитие здоровья), который предполагает комплексные решения, мотивирующие население на ведение здорового образа жизни, считается профессор социологии Аарон Антоновский. В середине XX века он изучал состояние женщин, выживших в концлагерях, и выявил факторы, которые поддерживают здоровье, несмотря на стрессовые внешние обстоятельства.

Так или иначе, базовые санитарно‑эпидемиологические задачи в городах постепенно были решены, и по мере роста качества медицины и фармакологии врачи перестали вмешиваться в работу градостроителей и планировщиков. Однако в сегодняшнем постпандемийном мире фокус внимания по очевидным причинам снова сместился на проблемы здравоохранения. 

На этом поле на сей раз схлестнулись две разнонаправленные волны. Одна нацелена на борьбу с инфекционными заболеваниями: к концу XX века западные страны было сочли, что уже победили в ней, но недавний опыт встречи с коронавирусом вновь активизировал изыскания.

© АНО МУФ
Рейтинг причин смерти по странам в 2016 году

Вторая волна борется с так называемыми болезнями изобилия — неинфекционными заболеваниями, вызванными малой подвижностью, плохой экологией, социальной исключенностью и прочей спецификой городской жизни. Проблемы, обозначенные Всемирной организацией здравоохранения (ВОЗ) в 2010 году, никуда не делись: в том же Нью-Йорке шум транспорта приводит к дополнительным 4,8 инфарктам и 30 случаям ишемической болезни на 100 тыс. человек в год; наличие свинца в земле, водопроводных трубах и отделочных материалах вызывает ухудшение здоровья у 74 человек из 100 тыс. А при гиподинамии, которая убивает до 2 млн человек ежегодно, на 10 % увеличивается риск рака молочной железы и кишечника; на 6 % повышается вероятность ишемической болезни сердца и на 7 % поднимается риск диабета второго типа и развития метаболического синдрома.

Очевидно, что в XXI веке медикам и архитекторам с урбанистами пора вновь объединить усилия в заботе о здоровье горожан. Тем более в свете активного распространения по всему миру повестки Urban Health — политики управления городом, когда в приоритете программы или стратегии каждого правительственного департамента (а не только отвечающего за здравоохранение) находится здоровье и благополучие жителей, измеряемое предельно простым показателем — средней продолжительностью жизни.

© АНО МУФ
Факторы и направления Urban Health

Подход Urban Health — верный путь к человеческому благополучию


Термин Urban Health, или «городское здоровье», появился в СМИ около десятка лет назад: изучение и попытка укрепить здоровье в городах через изменение среды и образа жизни выделилось в отдельное направление. Если смотреть на мировой опыт, то в первую очередь все делают ставку на изменение транспортной политики и мотивацию к физической активности. Это не обязательно спорт в обычном понимании — бег или пилатес. Речь о минимизации сидячего образа жизни и максимальная мотивация к движению и нахождению вне помещений, к прогулкам, ходьбе по лестницам и езде на велосипеде. Из этого посыла выстраивается вся инфраструктурная политика: нужно делать город более доступным, потому что если ты можешь добраться куда‑то бесплатно/недорого и с приемлемым комфортом, ты скорее всего предпочтешь так и поступить.

Привычка — «второе здоровье»

© АНО МУФ
Принципы городского развития, ориентированные на городское здоровье
90 %

времени жители города проводят в местах, созданных человеком, — внутри или в окружении зданий: в офисах, школах, общественном транспорте, парках и кафе 


~ 40 %

взрослых россиян имеют избыточный вес

≥150–300

минут в неделю

рекомендована физическая активность умеренной интенсивности взрослым в возрасте от 18 до 65 лет согласно ВОЗ

Мы ценим города за то, что буквально каждую минуту они предоставляют нам выбор. Куда пойти, как добраться, чем заняться, с кем встретиться. 

В оптике Urban Health задача городского управления в том, чтобы сформировать такую среду, которая бы подталкивала нас сделать не просто выбор, но здоровый выбор. И это колоссальный вызов, потому что сформированные в последние годы привычки жизни в большом городе противоречат здоровому выбору буквально во всем.

Во-первых, за последние 200 лет значительная доля населения планеты перешла от физического труда к интеллектуальному.

Среднестатистические американцы проводят в закрытых помещениях 93 % своего времени, а европейцы — 90 %. Вот вам и снижение естественной физической активности.

Во‑вторых, заметно сказалось на жизни горожан и стремительное распространение автотранспорта. Большинство городов создавалось и развивалось без учета необходимости перемещения и хранения миллионов автомобилей. Их распространение и популярность привели к возникновению дорог на месте старой городской застройки, постепенному уменьшению пространства для человека, ухудшению экологии и росту риска погибнуть под колесами, выйдя из дома. 

В 2016 году 90 % горожан дышали воздухом, который не отвечал установленному ВОЗ стандарту безопасности, что привело к смерти 4,2 млн человек по всему миру. Более половины городского населения медленно умирает, вдыхая воздух с содержанием вредных мелких частиц, в 2,5 раза превышающим нормы.

По печальной иронии именно эти две проблемы были временно решены глобальным карантином: люди не могли ходить в офис, многие прекратили поездки на автомобилях за отсутствием дел, ведь почти все было закрыто. Как следствие — рост интереса к занятиям физкультурой дома и рекордное в человеческой истории снижение загрязнения воздуха. Оба явления вызвали волну экологического энтузиазма. И хотя она угасла так же быстро, как и появилась, выявленные в то время актуальные подходы к проектированию среды и отдельных городских объектов закрепились и получили еще большее распространение.

Как концепция городского развития, ориентированная на здоровье и благополучие людей, Urban Health опирается на три ключевых принципа. Первый — интеграция приоритетов здоровья во все городские политики: все ключевые проекты и программы города разрабатываются в том числе для создания положительных эффектов на здоровье горожан и включают соответствующие показатели эффективности.

Второй принцип — пространственное развитие, ориентированное на вопросы здоровья: снижение рисков здоровью — приоритет градостроительных стандартов, а проекты разрабатываются с учетом пространственных факторов, влияющих на здоровье, включая загрязнение, тренды заболеваемости и социально‑экономические характеристики.

И третий принцип — инвестиционная оценка средовых рисков здоровью: градостроительные решения принимаются с опорой на экономическую оценку влияния изменения среды на заболеваемость и потребность в медицинской помощи.

Все эти три принципа связывают городское пространство, подходы к управлению городскими процессами и распределению ресурсов единой сквозной метрикой — здоровьем горожан. При этом здоровье рассматривается как состояние полного физического, душевного и социального благополучия человека, а не только как отсутствие болезней и физических дефектов.

Григорий Мальцев

Аналитик АНО «МУФ»

Здоровые решения в городском планировании: движение — жизнь

Как уже упоминалось выше, ожирение — настоящий бич нашего времени: люди стали иначе питаться, есть больше жиров и сахаров и заметно меньше двигаться, чем наши предки всего пару поколений назад. Кроме лишнего веса последствия нездорового питания и недостаточной физической активности могут проявляться в виде повышения артериального давления, повышенного содержания глюкозы и липидов в крови. Это так называемые метаболические факторы риска, которые могут приводить к развитию сердечно‑сосудистых заболеваний — ведущей причины смертности от НИЗ.

Кроме того, тучные люди часто страдают от депрессии — не в последнюю очередь потому, что полнота стигматизирована в обществе, что влияет в том числе на экономику. 

Согласно прогнозу Организации экономического сотрудничества и развития, из‑за проблем, связанных с избыточным весом и ожирением, страны в среднем ежегодно будут терять около 3,6 % ВВП.

Один из способов бороться со многими из описанных проблем — больше двигаться. Подниматься по лестнице вместо того, чтобы пользоваться лифтом или эскалатором; выбирать удаленные остановки транспорта, а не ближайшие; ходить пешком или ездить на велосипеде, а не на машине, и т. д. При этом человеческая сознательность — мотиватор не для всех и не навсегда. Нужно специально создавать условия, при которых пользование лестницей или пешая прогулка доставят приятные эмоции или как минимум не принесут дискомфорта. Вот вам, кстати, еще один аргумент в пользу среднеэтажной жилой застройки: лифт, даже при его наличии, будет востребован гораздо реже.

Есть множество исследований, как сделать среду привлекательной для пешеходов. Самый верный путь — это расширение тротуаров, высадка зелени, размещение на первых этажах разнообразных сервисов и кафе. Тогда даже если приспособленный для пешехода маршрут окажется не самым оптимальным по длине, горожанин с высокой долей вероятности выберет именно его, а не шумную магистраль и унылую подворотню.

Аналогичными средствами людей склоняют к отказу от автомобиля в пользу хождения пешком, велосипеда или других видов легкого транспорта. Хотя глобально этого, конечно же, недостаточно. Наиболее агрессивна мировая политика к владельцам личных автомобилей: закрывая для их доступа городские центры, повышая стоимость парковок и жестко регламентируя наличие последних (с трендом на уменьшение), частные авто практически вытесняют с городских улиц. Тотальный переход на велосипеды и самокаты в Москве, безусловно, все еще требует значительных изменений в городской планировке (а главное — в психологии участников движения). Однако в качестве альтернативы личному транспорту — в том числе и у нас — параллельно развиваются сервисы каршеринга и такси.

© Lucy Saunders
Диаграмма характеристик здоровых улиц (Healthy Streets) в Лондоне — аналога программы «Моя улица», разработанного Министерством транспорта с упором на здоровье и благополучие горожан

Программа Healthy Streets

Великобритания, Лондон

Ключевая цель программы — повышение уровня активности горожан за счет улучшения качества среды в наиболее интенсивно используемых районах города. По своей сути программа «Здоровые улицы» с виду мало чем отличается от обычных программ благоустройства, но имеет принципиально иную природу, так как основана на оценке и проектировании эффектов, связанных со здоровьем горожан. Интуитивно понятная система из десяти индикаторов позволяет оценить улицу, исходя, например, из того, насколько она шумная, чистый ли на ней воздух, какое на ней озеленение, есть ли навес от жары, как сложно ее перейти, насколько она загружена, и так далее.

© NYC
Один из агитплакатов в методических рекомендациях программы Streets Active Design в Нью-Йорке

Программа Streets Active Design

США, Нью-Йорк

«Активный дизайн среды» — показательный пример стратегии «склонения к здоровому выбору». Под «здоровым выбором» авторы подхода понимают все повседневные ситуации, в которых горожанин из двух альтернативных вариантов при прочих равных условиях склоняется в сторону того, что является более целесообразным с точки зрения поддержания качества жизни и минимизирует риски здоровью. Например, выбирает здоровое питание (потому что в зоне доступности есть свежие продукты и объекты общепита с качественной едой), активные виды мобильности и спорта, вовлечение в жизнь сообщества, больший контакт с природой и пр.

Московские улицы, благоустроенные по программе «Моя улица»

Программа «Моя улица»

Россия, Москва

Годы реализации: 2015 — н. в.

Московская программа благоустройства помимо основного фокуса на трансформацию городской среды направлена на «оздоровление города» — воздействие на здоровье горожан посредством организации здоровой среды. В первую очередь программа влияет на здоровье москвичей за счет создания условий для удобного перемещения по городу пешком, на велосипеде, самокате или на общественном транспорте. Люди стали больше гулять, по новым тротуарам проходят в два‑четыре раза больше пешеходов, чем раньше. «Оздоровление» городской среды ведется также за счет формирования условий для отказа от использования личного автотранспорта. Город становится безопаснее, а воздух — чище.

Повышению безопасности горожан способствует и сужение как проезжей части в целом, так и автомобильных полос в частности, что становится естественным ограничением для водителей и не позволяет им набирать высокую скорость, минимизирует вероятность аварий, а также сокращает шумовое загрязнение.

Еще один способ стимулировать физическую активность — интегрировать в городскую среду разного рода уличные тренажеры и открытые спортивные площадки. В эту же систему входят воркауты, игровые пространства, экстрим-парки, скалодромы, велотреки и множество других объектов, позволяющих людям с разной физической подготовкой если не заняться спортом, то по крайней мере развеяться и «растрястись». Причем важно, чтобы такие площадки были расположены на виду или даже по ходу движения (например, на бульварах и набережных): один только вид других активных горожан значительно повышает шансы на вовлечение прохожих.

Баскетбольная площадка на месте пустыря от снесенного здания

Франция, Париж

Авторы: Ill-Studio, Pigalle, Nike

Год реализации: 2017

Пустующий участок, образовавшийся между двумя историческими домами 9‑го округа Парижа, находился прямо напротив шоурума бренда спортивных товаров Nike. Теперь это одновременно баскетбольная площадка и произведение уличного искусства, что делает спорт в глазах смотрящих еще более привлекательным, а высота непрозрачной части забора такова, что любой проходящий мимо — даже ребенок — может беспрепятственно заглянуть внутрь.

© VOX
Концептуальный дворовый спортивный кластер

 «Спортель»

Россия

Авторы: участники воркшопа Open Air Sports фестиваля «Открытый город» и VOX architects (кураторы)

Год проектирования: 2023

«Спортель» — это не просто функциональный МАФ, с помощью которого можно провести полноценную тренировку.

Это объект, который станет украшением двора, точкой притяжения и инструментом образования дружного сообщества людей, объединенных общими ценностями.

Форма гантели узнаваема и функциональна. Круг в плане позволяет эффективно разместить тренажеры и предложить пользователям сценарий круговой тренировки. Яркие цвета стимулируют активность и заряжают бодростью.

В рамках концепции предусмотрено несколько модулей, которые можно по‑разному компоновать. Это позволит установить «Спортель» во дворах разного размера и конфигурации и сделать спорт доступным для всех.

Созданные специально для прогулок и пробежек: линейные парки

Последнее десятилетие, в частности благодаря огромному успеху парка Хай‑Лайн в Нью‑ Йорке, переживают расцвет «линейные парки» — относительно узкие, но протяженные зеленые пространства в городе. Чаще всего они появляются на месте закрывшихся внутригородских железнодорожных линий, не освоенных раньше набережных, пустующих магистралей. С одной стороны, они удобны для городов: тонкая линия зеленой инфраструктуры, проходящая через много кварталов, становится удобным транзитом и позволяет людям из большего количества мест воспользоваться ее преимуществами.

С другой стороны, самой своей структурой линейный парк предполагает продолжительное движение — он настраивает на долгие прогулки, пробежки и езду на велосипеде. 

Линейный парк Beltline — пример реализации масштабной инициативы снизу

Белтлайн

США, Атланта

Годы реализации: 2005 — н. в.

Белтлайн — рекордсмен по протяженности: 35 километров заброшенной городской железной дороги, которую постепенно трансформируют в прогулочную зону. По сути это просто широкая пешеходная и велосипедная дорожка, которая окантовывает весь центр города, соединяя зеленые массивы.

Идею проекта выдвинул в 1999 году студент Технологического института Джорджии Райан Гревел в своей магистерской диссертации. В 2000-м Райан и двое его коллег разослали краткое содержание диссертации известным жителям Атланты, и впоследствии идею поддержали представители городских властей, в том числе мэр. В 2005-м была основана первая организация для начала работы над проектом, год спустя выкуплены первые участки земли и получена официальная поддержка от городской транспортной компании (MARTA), а в октябре 2008 года открылся первый участок Белтлайн.

На сегодняшний день парк все еще в процессе создания, но около 12 километров уже используются. Постепенно дорожка обрастает арт‑объектами — скульптурой и граффити, создавая свою особую и узнаваемую среду. Так из маршрута для прогулок и велосипедов Белтлайн трансформируется в настоящее общественное пространство.

Парко-дель-Маре

Италия, Римини

Авторы: Dodi Moss и Miralles Tagliabue EMBT

Годы реализации: 2020 — н. в.

Парк представляет собой очень протяженный променад вдоль моря с велодорожками и регулярно встречающимися площадками для воркаута, рассчитанными как на любителей, так и на продвинутых спортсменов — на отдельных участках. Например, здесь есть зоны для паркура, художественной гимнастики и другие. Есть в парке и уникальное «дерево для тренировок» — Wellness Tree: с турниками и кольцами. Среди прочего, не слишком привычного для парков оборудования, — площадка с большой зеркальной стеной для йоги и танцев: видя свое отражение, можно точнее корректировать позу или осанку. Создание парка стартовало в 2019 году и продолжается до сих пор. Его общая протяженность составит 16 километров.

На линейную набережную на границе Москвы и Московской области «нанизаны» дворы для жителей близлежащих домов

Парк вдоль Павшинской поймы

Россия, Московская область, Красногорск

Авторы: Basis

Годы реализации: 2018 — н. в.

Это пространство с одной стороны примыкает к территории крупнейшего концертно‑выставочного комплекса, с другой — окружено плотной застройкой высотных жилых домов, придомовой территорией которых, по сути, и является. Задачей было совместить современную набережную для горожан и дворы для местных жителей. Проект продолжает строиться, но первые очереди уже протянулись на 1,2 км. Продолжительная беговая дорожка вдоль реки — ответ на запрос жителей, с которыми архитекторы очень плотно работали на проекте. 

Вдоль набережной идет велодорожка, которая потом уходит вглубь района и становится городской. Помимо универсальной спортивной площадки для баскетбола и волейбола, в парке есть три площадки для воркаута, а на деревянном амфитеатре теперь регулярно можно увидеть людей, занимающихся йогой.

Так как набережная одновременно служит и территорией для близлежащих домов, которые остались без дворов, и городской точкой притяжения, мы старались учесть максимальное количество пользовательских сценариев, в том числе спортивный. И сделать так, чтобы пространство было по‑настоящему многофункциональным, но не перегруженным.

Набережная находится вдалеке от загазованных дорог, вокруг вода и деревья — естественно, сюда готовы приезжать заниматься спортом и жители близлежащих районов. Мы проложили променад и дорожки таким образом, чтобы развести все потоки — пешеходов из метро, мам с колясками, спортсменов и просто прогуливающихся. Без препятствий и практически не сбавляя темп движения, можно попасть с верхнего уровня набережной на нижний и к воде. Подобным способом можно использовать и амфитеатр — разнонаклонные спинки‑ступени позволяют здесь и работать с ноутбуком, и слушать концерт, и заниматься йогой. Запрос на спортивно‑оздоровительную инфраструктуру сегодня один из самых популярных среди жителей городов: площадки для воркаута, беговая и велодорожка, многофункциональные спортплощадки и отдельно для людей пенсионного возраста — это «программа минимум» для любого городского или девелоперского проекта.

Иван Охапкин

Архитектор, основатель АБ Basis

Исцеляющие ландшафты

Среда может исцелять не только за счет вовлечения в физическую активность. Ее воздействие на нас гораздо масштабнее и многограннее. Сегодня есть отдельное устоявшееся понятие «исцеляющие сады»: это ландшафты, которые за счет определенных планировочных решений и подбора растений помогают улучшать общее состояние здоровья и благополучия человека — духовное, эмоциональное, психологическое и физиологическое. 

Основная задача исцеляющих садов — воздействовать

на наши базовые органы чувств: слух, зрение, обоняние, осязание, вкус, вестибулярный аппарат. Впрямую такое воздействие, конечно, ни от чего не исцелит, но в сочетании с другими лечебными мерами — в значительной степени поспособствует.

В Америке есть целая Ассоциация исцеляющих садов. Если посмотреть на географию присутствия, то исцеляющие сады обнаружатся в Европе, Азии и даже в Африке.

У нас технология создания терапевтических ландшафтов на территории госпиталей и больниц активно использовалась еще в советское время. Традиция была утеряна, но сегодня постепенно восстанавливается, и исцеляющие общественные пространства хотя и единицами, но снова появляются в городской среде.

Сады в Сколково если не исцеляют, то помогают реабилитироваться

Исцеляющие Сады Сколково

Россия, Москва

Авторы: MADMA, Arteza, SPACES, СК «Атриум»

Годы реализации: 2022 — н. в.

Парк состоит из нескольких ландшафтных зон, которые воздействуют на разные органы чувств человека: зрение, обоняние, слух и осязание.

Например, рядом с реабилитационным центром по работе с пожилыми людьми в Сколково будет располагаться сад скульптур. Потому что людям в определенном возрасте прежде всего нужна физическая и социальная активность.

Рядом с центром по реабилитации после болезней и травм двигательного аппарата спроектировали спортивно‑рекреационную зону с геопластикой и тренажерами: те, кому показаны упражнения, — пусть тренируются, а всем остальным полезно ходить — с уклоном рельефа или без.

Своя лечебная зона появится и рядом с жилыми комплексами. Это лес медитаций, где можно отдохнуть от шума и снять стресс.

Схожая задача и у городской фермы с огородами — только здесь есть возможность еще и потешить свои вкусовые рецепторы.

Ну а для обоняния в Сколково будет «Цветущая гора» — история хотя и сезонная и краткосрочная, но очень эффектная и действенная.

Сады объединяют все клиники в единую территорию, создавая парковую зону с различными пешеходными и велосипедными маршрутами. Дорожки парка представляют собой кольцевые пути, которые соединяют отдельные уголки парка и кратчайшие тропы, ведущие к площадкам, сооружениям с лечебными процедурами, и могут использоваться клиниками в своих программах лечения и реабилитации.

Парк у Чайковых озер

Россия, Казань

Авторы: Miriada group

Год реализации: 2021

Во время нагрузки на медицинский персонал из‑за COVID‑19 выяснилось, что у врачей городской клинической больницы № 7 в Казани нет ни одного места поблизости, где они могли бы сменить обстановку и отдохнуть. Тяжелое моральное состояние было и у пациентов, которые оказывались в замкнутом помещении наедине со своими мыслями.

И тут как раз рядом с больницей обнаружились заброшенные Чайковые озера. Казанские архитекторы Miriada Group, которым поручили спроектировать качественно новое благоустройство территории, инициировали колоссальную работу в части экореабилитации и формирования здоровой экосистемы водоема: зачистили иловые донные отложения, удалили строительный мусор, начали высаживать макрофиты — водные растения, которые помогают озеру самоочиститься и вернуться к более природному виду.

© Miriada Group
У парка рядом с больницей № 7 — 7 источников здоровья

Архитекторы проанализировали мировой опыт и решили сделать Чайковые озера пилотной площадкой для апробирования технологий создания салютогенной, то есть здоровьесберегающей среды, чтобы потом масштабировать эти решения и на другие общественные пространства Татарстана. В Miriada Group сделали функциональную схему территории «Семь источников здоровья»: каждая из семи зон представляет определенный вид терапии. И теперь, помимо того что у очищенных озер появились дорожки и пирсы, где могут гулять все желающие (в том числе и уставшие врачи), пациенты больницы получили возможность общаться друг с другом и жителями и заряжаться положительными эмоциями.

15-минутный город, зеленые крыши, быстровозводимые госпитали

О модели города, в котором все — от парка до места работы — находится на расстоянии короткой пешей прогулки от дома, говорят и пишут как минимум последние 100 лет. Но никогда раньше связь компактного города шаговой доступности со здоровьем и благополучием жителей не проявлялась с такой ясностью, как в период пандемии. Те, кто жил в районах с развитой инфраструктурой, даже в условиях ограничения передвижений, имели быстрый доступ к магазинам, аптекам и, что не менее важно, зеленым зонам. И даже когда период карантина прошел, общее неприятие к скоплениям людей никуда не делось. Вопрос о минимизации потоков людей в часы пик встал еще более остро. 

С тех пор в рамки «четверти часа» активно пытаются вписаться не только Париж, но и Берлин, Эдинбург, Сиэтл, Нью‑Йорк, Милан, Мадрид, Богота, Шанхай. Все эти города наращивают велосипедную и пешеходную инфраструктуру, создают офисные пространства «по соседству» от жилых домов и меняют розничную торговлю, отказываясь от скученности супермаркетов в пользу локальных рынков (тем более сейчас многое покупают онлайн).

В России идея 10/15‑минутного города заложена в Стандарт комплексного развития территорий, разработанный ДОМ.РФ и КБ Стрелка. В нем установлены принципы города, устойчивого к катаклизмам, сформулированные ООН‑ХАБИТАТ: не менее 40 % в каждом районе отводится под коммерческие функции, а монофункциональные участки (только под жилье, только под коммерцию и т. д.) занимают, напротив, не более 10 %. 

Соблюдение этих пропорций стимулирует и уже действующий курс Москвы, закрепленный в РНГП (региональных нормативах градостроительного проектирования): квартальная застройка, прозрачные первые этажи, сдающиеся в аренду под различные сервисы, и т. д. Другой вопрос, что такие районы — потенциально новые центры Москвы — логичнее развивать как минимум в местах с хорошей транспортной доступностью, а в идеале — вблизи как можно большего числа прочих «благ цивилизации».

La Ville du 1/4 d’Heure

Франция, Париж

Автор: Карлос Морено

Год проектирования: 2020

Не случайно именно в 2020 году Анна Идальго победила на выборах в мэры Парижа с концепцией «La Ville du 1/4 d’Heure» — «город четверти часа». Ее разработал франко‑колумбийский ученый Карлос Морено. Согласно его замыслу, 15‑минутный город — это город, у жителей которого есть доступ к большинству услуг в непосредственной близости от дома. «Мы хотим, чтобы люди тратили меньше времени на дорогу до работы, за покупками, к врачу, в места культуры и отдыха. Отказавшись от одной лишь поездки на работу, можно сэкономить час утром и вечером», — говорит Карлос Морено.

Чтобы это работало, Карлос Морено выделил 6 основных городских функций, которые важно обеспечить в пределах 15‑минутной досягаемости: жилье, места приложения труда, магазины, здравоохранение, образование, досуг. Для обеспечения этих функций пространство города нужно переосмыслить с точки зрения параметров плотности, близости, разнообразия и повсеместности, внести соответствующие корректировки (парковки, к примеру, заменить небольшими парками) и добавить пешеходных/велосипедных связей.

Тогда же, в пандемию, с новой силой заговорили о зеленых кровлях, которые можно было бы использовать для прогулок в качестве наиболее изолированных зон в шаговой доступности. Проблема в том, что, в отличие от Санкт‑Петербурга, в Москве зеленые кровли не засчитываются как компенсационное озеленение и пока не разработано никаких мер, призванных стимулировать девелоперов их создавать.

Еще одна новая для нашей страны типология, востребованная в эпидемию коронавируса и карантина, но в наше неспокойное время имеющая потенциал получить даже слишком широкое распространение, — это быстровозводимые госпитали. Свои варианты модульных сборно‑разборных конструкций предложили архитекторы по всему миру, тут же апробируя их в районах своего проживания. В Москве подошли к вопросу наиболее основательно: построили больницу сверхбыстро, но на долгое время.

Инфекционный центр в поселении Вороновское

Россия, Новая Москва

Авторы: «Мосинжпроект», УКС «Наука», «Инжпроект» и др.

Год реализации: 2020

Впервые в новейшей истории России многопрофильное капитальное сооружение с высокотехнологичным оснащением и оборудованием проектировалось за 5 дней, а строилось за месяц. 5 марта мэр Москвы Сергей Собянин отдал распоряжение — 17 апреля он уже открывал готовый госпиталь. Всего было задействовано более 700 различных организаций, включая почти 30 подрядчиков, 300 субподрядчиков и порядка 400 компаний‑ поставщиков различных элементов, узлов, конструкций и материалов.

Все 9 корпусов были спроектированы из железобетонных панелей или быстровозводимых металлических конструкций с использованием сэндвич‑панелей. Среди них — блоки приемки и выписки пациентов, здания мойки, пожарного депо, диспетчерского пункта, а также сложнейшие по исполнению реанимационный, диагностический и операционный блоки, где размещено высокотехнологичное медицинское оборудование: аппараты для рентгенологических исследований, проведения компьютерной томографии и МРТ.

Все будет WELL: стандарты для здоровых интерьеров

Учитывая образ жизни современного горожанина, Всемирная организация здравоохранения констатировала, что «арена» борьбы за здоровье должна располагаться там, где люди проводят большую часть своего времени: на рабочих местах, в школах, больницах, офисах, общественных пространствах и в собственных домах. И тут же выяснилось, что «велосипед» в виде принципов проектирования здоровых интерьеров давно изобретен: WELL Building Standard был придуман в основном для проектировщиков офисов и как раз «измеряет» то, как рукотворная среда влияет на благополучие человека.

Интересно, что критерии для сертификации «здорового» здания во многом схожи с теми критериями, с которыми сегодня подходят к оценке качества городской среды с позиции Urban Health: уровень чистоты воды и воздуха, количество естественного света и тепла, звуковой и психологический комфорт и т. д. — всего около 120 параметров по 10 разделам.

По сути, это органичное продолжение зеленых стандартов, получивших распространение начиная с 1990‑х годов, однако если те касались преимущественно энергоэффективности и жизненного цикла зданий, то WELL разработан прежде всего врачами и основной акцент, соответственно, сделан на здоровье — например, в нем есть настоятельная рекомендация убрать из рациона точек питания на территории здания все консервированное и жареное. 

И если LEED и BREAM говорили о важности натурального освещения, то WELL делает упор на циркадные ритмы, по которым живет человек: именно изменение видимых глазом световых спектров позволяет человеку быть активным или отходить ко сну.

В 2020 году ассоциация, разрабатывающая WELL Building Standard, выпустила специальный документ со своей реакцией на COVID‑19. В нем базовые параметры стандарта собраны в 8 альтернативных разделов и показано, как они работают в текущих условиях. Среди этих восьми разделов — популяризация чистоты, улучшение качества воздуха, обеспечение качества воды, управление рисками и создание организационной стабильности, поддержка движения и комфорта (включая работу из дома), укрепление иммунитета, развитие психологической устойчивости и поддержка и восстановление роли сообщества.

© Well Building Institute
Обновленные разделы стандарта WELL после COVID-2019

Как, например, измерить качество мытья рук? WELL предлагает делать это через размер раковины и состав чистящих средств. А как восстановить роль местных сообществ? В период карантина, когда были разорваны многие экономические и логистические связи, стандарт предлагал популяризировать ценность локального производства — например, установить на крыше офисного здания несколько пчелиных ульев и угощать сотрудников собранным с них натуральным медом.

Пока что по стандарту WELL сертифицируются в основном офисные комплексы, реже — жилые. Тем не менее по принципам салютогенного дизайна и разумного использования ресурсов все чаще строятся школы и детские сады — в определенном смысле это «офисы» для детей и подростков, требующие не менее (если не более) здоровой среды. Особое внимание в этом случае уделяется освещению, вентиляции, отоплению, качеству материалов, контакту с природой снаружи и внутри и грамотному проектированию. 

Что можно сделать уже сейчас

Системно и консолидированно внедрять приоритет здоровья населения во все городские программы

Для этого необходима единая программа, направляющая действия всех вовлеченных департаментов, один из которых назначается на роль координационного органа.

Городские кварталы, улицы и открытые пространства должны способствовать пешим прогулкам, езде на велосипеде и физической активности «на каждом шагу».

Повышать плотность городских сервисов в жилых районах, включая торговые точки со свежими продуктами и пункты питания со здоровой едой

В новых районах это сделать проще всего: для этого девелоперы и застройщики не продают коммерческие помещения первых этажей домов, а сдают их в аренду. Так они могут контролировать качество предлагаемых услуг.

Продвигать здоровый образ жизни через привлекательную спортивную инфраструктуру и мероприятия

Использование качественных уличных тренажеров для различных групп населения (например, есть специальное оборудование для пожилых), а также их размещение в хорошо доступных, приятных и заметных местах повысит спрос среди горожан. Популяризации спорта также способствуют общегородские соревнования и праздники, беговые и велосипедные марафоны etc.

Уделять больше внимания территориям госпиталей и больниц

Рекомендуется дополнять ландшафты вблизи мест скопления

людей, нуждающихся в медицинской поддержке, терапевтическими садами и прочими элементами, позитивно воздействующими на самочувствие.

Использовать биофильный дизайн в городской среде и в архитектуре

Фитостены, зеленые кровли, контейнерное озеленение многократно увеличивают количество контактов человека и природы в городе. Использование натуральных материалов улучшает экологию города в целом.

Продумать систему льгот для застройщиков, использующих стандарты, подобные WELL, в офисных, жилых и социальных объектах

Как минимум можно проводить обучающие семинары с разбором практических кейсов и демонстрацией их реализуемости, в том числе с экономической точки зрения.

Стимулировать разработку проектов модульной социальной инфраструктуры с высокими антивандальными и изоляционными свойствами

Как вариант, можно проводить соответствующие конкурсы и реализовывать пилотные проекты с их последующими испытаниями в действии.

Инициировать создание программ основного и дополнительного образования для получения специалистов в области салютогенного дизайна и городского здоровья, а также управленцев в аналогичных областях

В России салютогеный дизайн начинают изучать как раз на стыке медицины и архитектуры. В 2021 году был впервые осуществлен набор по профилю «Салютогенный дизайн» в Сеченовском институте, а с 2023 года магистратура по этому профилю реализуется в сетевой форме совместно с Московским архитектурным институтом (МАРХИ).

Поделиться
Подпишитесь на наш Телеграм канал и будьте в курсе последних новостей